الجيارديا Giardiasis - هــدب الطب و الحياه

04 Jun 2008, 03:48 AM

الجيارديا في دول العالم الثالث

Giardiasis in the Third World Countries

إن داء طفيلي الجيارديا هو داء واسع الانتشار في جميع دول العالم

و لكنه يكثر في دول العالم الثالث مثل العراق حيث يوجد تردي للأوضاع الصحية

و المعيشية, و هو مرض خطير يصيب الصغار و الكبار و يؤدي إلى سوء الامتصاص

و فقدان الوزن عند الأشخاص المصابين.

ما هو مرض الجيارديا؟

هو مرض يسببه طفيلي الجيارديا المسمى Giardia lamblia

وهو كائن مجهري يعيش طوره الخضري Trophozoite

في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ملتصقا بالبطانة الداخلية للأمعاء

مسببا ضمور في الزغابات المعوية و فقدان الإنزيمات الهاضمة

و بالتالي يحدث متلازمة سوء امتصاص للمواد الغذائية التي يتناولها الفرد

و بالتالي فقدان الوزن لديه, وعند مرور هذه الطفيليات في الأمعاء الغليظة

فإنها تحيط نفسها بكيس سميك يحميها من الظروف الخارجية. عند تناول الغذاء

أو الماء الملوث الحاوي على هذه الأكياس الطفيلية فإنها تتحرر من هذا الكيس

داخل الجسم كي تلتصق مجددا ببطانة الأمعاء.

ما هي أعراض مرض الجيارديا؟

بالرغم من أن أغلب المصابين بهذا المرض لا يشكون من أية أعراض

إلا إن مرض الجيارديا يعتبر من أكثر الأمراض المؤدية إلى الإسهال المزمن

و سوء الامتصاص. في حالة الإصابة الحادة يشكو المصاب من إسهال حاد

مع ألم في البطن و غثيان و أحيانا تقيؤ. أما في حالة الإصابة المزمنة

فسيشكو المصاب من إسهال طفيف أو لا يوجد إسهال مع ألم في أعلى البطن

و غازات معوية و غثيان و خمول. و من الممكن أن تمتد الإصابة إلى عدة سنوات

إذا لم تعالج كليا مما يؤدي إلى نحول الجسم و فتور الهمة و إعاقة النمو.

كيف يتم تشخيص الجيارديا؟

يمكن تشخيص هذا المرض عن طريق إجراء فحص مجهري للبراز حيث يمكن مشاهدة

طفيلي الجيارديا في طوره الخضري أو الكيسي, و نظرا لتفاوت كمية طرحه في البراز

لذا فان عدم مشاهدته في المرة الأولى لا يعني عدم وجوده بل يتطلب تكرار الفحص

مرتين أو ثلاثة عند الأشخاص المشتبه بهم, و أحيانا يتم العثور عليه فقط من خلال

فحص عينة مأخوذة من سائل الاثني عشري أو عن طريق اخذ خزعة نسيجية منه

كيف تم إجراء البحث؟

لقد قام الباحث بأجراء دراسة حول نسبة الجيارديا في قضاء الحمدانية و النواحي التابعة

لها كنموذج من مدن العراق عن طريق مراجعة السجلات الطبية للمختبرات لعدة سنوات

(أي دراسة استرجاعية Retrospective study)

و ملاحظة الفحص العام للبراز الأولي General Stool Examination

لمختلف الفئات العمرية. حيث وجد الباحث وجود نسبة لا بأس بها من الإصابات

بالجيارديا تتراوح ما بين 5-10% من مجموع العينات المأخوذة.

وكما علمنا سابقا فان الطفيلي من الممكن أن لا يظهر من الفحص الأول للبراز

لذا فان النسبة المتوقعة أكثر من هذه بكثير. إضافة إلى ذلك فقد وجد الباحث

وجود نسبة كبيرة من البيانات التي تحتوي على قطيرات الدهنFatty drops

تصل إلى أكثر من 60% وهو احد الأدلة على وجود سوء الامتصاص

الناتج عن عدة أسباب و منها الجيارديا.

ما هو العلاج؟

إن دواء ميترونيدازل Metronidazole المستعمل بكثرة في حالات الإسهال

يقضي على الطفيلي بنسبة 90% فقط من الحالات والجرعة 250 ملغ ثلاث مرات

يوميا لمدة 5 أيام. أما دواء تينيدازول Tinidazole

فهو الأفضل حيث يقضي على الطفيلي بنسبة 99% و بجرعة 40 ملغ\كغم مرة واحدة.

وللأطفال هناك شراب فيورازوليدون Furazolidone بجرعة 6 ملغ\كغم.

كيف تكون الوقاية؟

يجب الاهتمام بالنواحي الصحية العامة مثل غسل اليدين جيدا بعد التغوط و تنظيف الفواكه

و الخضراوات جيدا قبل الأكل و تعقيم مياه الشرب عن طريق الغلي أو الترشيح

حيث من الجدير بالذكر أن الكلور المستعمل في تعقيم المياه قادر على قتل الجراثيم

فقط ولكنه غير قادر على قتل طفيلي الجيارديا في طوره الكيسي. كما يمكن الوقاية

من هذا الطفيلي في المناطق الموبوءة عن طريق تناول 500 ملغ (أي حبة واحدة)

من Tinidazole كل أسبوعين للقضاء على الطفيلي الذي قد يدخل الجسم عن طريق الفم.

التوصيات

إن مرض الجيارديا هو مرض واسع الانتشار في العالم و خاصة في الدول الفقيرة

و يصيب الأطفال و البالغين و لكن لسوء الحظ فإننا لا نوليه الاهتمام المطلوب

لذا يوصي الباحث بإجراء دراسات مشابهة

استرجاعية أو مستقبلية Retrospective or Prospective studies

في مختلف دول العالم الثالث للتعرف على النسبة الحقيقية لهذا المرض

في هذه المناطق لغرض القضاء عليه نظرا لأهميته و دوره المباشر في اعتلال الصحة المزمن

عند بعض الأشخاص المصابين مما يؤثر سلبا على الموارد البشرية و الاقتصادية لهذه البلدان

04 Jun 2008, 05:00 PM

§¤°~®~°¤§المجهولة§¤°~®~°¤§

يعطيكـِ العآفيهـ

يآ غالية

على طرح المشآركهـ

القيمهـ و المعلومات المفيدة

تقبلي فآئق احترامي و تقديري

04 Jun 2008, 06:31 PM

تسلمين غاليتي

المجهولة

طرح مميز ورائع

دمتي بخير

سديم المطر

05 Jun 2008, 08:57 AM

/

\

امورة فلسطين

تسلمين غاليتي ع تواجدك المميز

الله يعطيك العافية

مودتي..؛

05 Jun 2008, 08:58 AM

/

\

سديم المطر

تسلمين غاليتي ع مرورك العطر

الله يعطيك العافية

مودتي..؛

10 Jun 2008, 03:22 AM

عزيزتي الغالية

المجهوله

أشكرك على موضوعك الرائع والمعلومات القيمة

جزاكِ الله كل الخير

لكِ محبتي

أختك في الله

غـــرام حــــواء

28 Jun 2008, 02:21 AM

غرام حواء

تسلمين غاليتي ع تواجدك العطر

الله يعطيك العافية

تقديري..؛

	نبض القلم من الحوار الجاد : احتاج رأيكم في موضوعي (( لماذا يمكث ال** بيننا )) LAYLA84 من هدب : هلا وغلا ب انا هنا نور الموقع بتواجدك الرائع وان شاء الله اخر الغيبات يارب انا هنا من هاااياااااات : مساء الخيرات والفل والياسمين على احلى اعضاء باحلى منتدى عساكم بخير يا حلوين لكم وحشه بس حكم الأأأأوييلا نرجعلكم على خير يالغواليالله يوفقكمالى اللقاء على خيردعواتكممحبتكم انونه شيهان 2000 من مدريد : السلاااااااااااااام عليكم الجميع كيف الحال بخير انشاء الله ومشكور يالاداره على اللي سويتوه LAYLA84 من هدب عذب الكلام : صباح الورد اتمنى ان اعرف أرائكم في خاطرة (يمهل ولايمهل) وهي خاطرة سياسية دينية وبها ارد على من يقول ان الجهاد ليس من الاسلام (ابي رايكم بكل صراحه ) ملامح هنديه من الشكر للغوالي : ليوله دانة الهند سدومه لعيونك أمورتي مرهف الاحساس روزالين سعوديه والقلب هندي الله لا يحرمني منكم سعودية والقـ هندي ــلب من قلبــي وفرحـتي : هلا وغلا فيكي حبيبت قلبي ملووحه والله لكي وحشه مووت الف الحمد لله على السلامه وإن شاء الله اخر الغيبات متقهوي ديزل من المحطه : مساء الخير لاحلى اعضاء اقول فيه احد غايب ماراح المدرسه هع والي عندهم دوامات يالله الجميع يروح ينام نام بكير واصحا بكير شوف الصحه كيف بتصير والله شكلي بتفقع تحياتي متقهوي روزالين من شووووقي وفرحتي بها : هلابك حبيبت قلبي ملاامح ,,,هلا باللى شوفتها ترد الروح,,وسوالفها دوى المجروح,,,الله لايحرمنى منك غلاتى مرهف الأحساس من تـقـديري وفررررررررحتي : الله يبارك بعمرك ليلى مشكوره ما قصرتي وعقبالك أن شاء الله الف حمد الله على سلامتك خيتوو ملامح نورتي اخر الغيبات أن شاء الله دانة الهند من قلبي : هلا وغلا بالغالية ملامح نورتي المنتدى برجوعك سديم المطر من الفرحــه بعودة الغاليــــة : هلا والله وغلا بك عــزيــزتي ملامح هندية نورتي بهالطله الغاليه من جديد الحمدالله على سلامتك وعساها اخر الغيبات ياارب ســ المـطـرـديـم LAYLA84 من من قسم الترحيب والاستقبال : حبيبة قلبي والله فرحتي كببييرة برجوعج الحمدله على السلامه ملامح هنديه اشتقت لج موووت واخر الغيبات يارب ملامح هنديه من شوقي : وحشتوني جميعا وتقبل الله منا ومنك صالح الأعمال وحمد لله ع سلامتك حبيبتي الفجر الخجول نووورتي إن شاء الله آخر الغيبات LAYLA84 من من هدب الناسبات والتهاني : الف الف الف الف مليووون مبروك اخوي الغالي مرهف الاحساس عى الفيتك العاشرة والفال للالفيه المليون وانت بالف صحه وسلامة يااارب الحقباني من .,.اعلان.,. : اعــلان خــاص لاعضاء هدب عيني فقط تـوجد قرياات بلعبه ترفياان بسيرفر 23 .24. 18 . 7 .1 .22 . 7 هديه خاصه لكم الي يبي اي وحده يراسلني وارسله الباسبورد واسم الدخول اهم شي مستانسين

مساحة اعلانية
مساحة اعلانية