التهاب المعدة اللاسحجي Nonerosive gastritis - هــدب الطب و الحياه

04 Jun 2008, 04:04 AM

التهاب المعدة اللاسحجي Nonerosive gastritis

هو نوع من أنواع التهاب المعدة الغامض idiopathic

ويرتكز تشخيصه بشكل كبير على نتيجة فحص عينة النسيج

التي تم الحصول عليها بواسطة المنظار.

وتقسم إلى:

التهاب معدي gastritis

ضمور الغدد gland atrophy

الحؤول أو تحول نسيجي ****plasia

الالتهاب المعدي

تم حديثا التوصل لدليل عن مسؤولية كائن دقيق حلزوني يدعى الحلزونية البوابية

أو هيليكوبكتر بيلوري Helicobacter pylori

والتي تستعمر بشكل خاص ومحدد الخلايا المفرزة للمخاطين mucin في معدة الإنسان

كعامل مسبب لمعظم حالات التهاب المعدة اللاتآكلي.

ينتشر هذا الكائن (وكذلك التهاب المعدة) في جميع أنحاء العالم

ويكون الانتشار أكبر في التجمعات السكانية التي تعيش ظروفا غير صحية.

يتعلق الإنتشار بالسن أيضا، لأن نسبة الأشخاص المصابين بهذا الكائن متساوية تقريبا مع السن.

ولا توجد كائنات حية أخرى تستعمر المعدة المفرزة للحمض عند الإنسان. وفي غياب الحمض

ربما استعمر المعدة أنماط عديدة مختلفة من الجراثيم وسببت التهاب المعدة الحاد أو المزمن.

وينقسم هذا النوع من الالتهاب إلى سطحي أو عميق.

التهاب المعدة السطحي

يكون الالتهاب سطحيا. ولا تترافق هذه الحالة عادة بضمور أو تحول نسيجي

ولا تحدث اصابات طبية هامة. وهي تحدث غالبا عند تقدم العمر حيث تشيع بعد عمر ال 40.

ولا يوجد أعراض تقليدية، ويكون التهاب المعدة السطحي عادة بدون أعرض.

التهاب المعدة العميق

عادة يكون مصحوب بأعراض مثل عسر هضم مبهم. قد يلاحظ ضمور جزئي للغدد

وتحول نسيجي بواسطة التنظير. ويحدث التهاب المعدة العميق غالبا دائما في بقايا المعدة

بعد استئصال المعدة. يوجد الالتهاب غالبا بجوار القرحات المعدية والسرطانات

وهو يحدث بشكل أكثر شيوعا عند أقارب المرضى المصابين بسرطانات المعدة.

كيف يتم التشخيص؟

لا يوجد عرض أو متلازمة أعراض مميزة يمكن أن تعزى لالتهاب المعدة المزمن

سواء كان ناجما عن الحلزونية البوابية (هيليكوبكتر بيلوري) أم لا.

ويتم تشخيص التهاب المعدة اللاتآكلي اعتمادا على نتيجة دراسة عينة النسيج فقط.

وتوجد مستعمرات الحلزونية البوابية في معظم الحالات. إن الترابط بين الالتهاب

وجود الحلزونية البوابية شائع لدرجة أنه يمكن الاقناع بكون الحلزونية البوابية

هي السبب الأساسي إن لم يكن الوحيد لالتهاب المعدة المزمن اللاتآكلي.

يتم إظهار هذا الكائن الحي أفضل ما يمكن في عينة النسيج (الخزع)

بعد التلوين بصبغات فضية نوعية. ويمكن زرع الكائن بعد الحصول عليه بواسطة الخزعة

باستخدام تقنيات خاصة. كما يمكن كشف الأجسام المضادة الخاصة بهذا الكائن

باستخدام تقنيات خاصة أيضا وذلك خلال دقائق.

كيف تتم المعالجة؟

الحلزونية البوابية حساسة بشكل خاص للبزمس bismuth ولبعض المضادات الحيوية

(مثل كالأموكسي سيللين amoxicillin). ويتم استخدام مركبات تتألف من خليط

من البزمس والمضدات الحيوية. ولكن القضاء التام على هذا الكائن ليس سهلا.

الضمور Atrophy

يمكن كشف الضمور والتهاب المعدة قاع المعدة في حوالي 50%

من الأشخاص فوق سن ال 50 سنة، كما وتزداد درجة واتساع الضمور بتقدم السن.

ولكن ليس سهلا تحديد درجة الضمور في الغار لأن الغدد قليلة. ويحدث ضمور جزئي

في ثلث الأشخاص عند بلوغ سن ال 40، وتكون إصابة الغار أكثر شيوعا من إصابة القاع.

قد تحدث درجات الضمور بدون أعراض خاصة. ولا تكون المظاهر المشاهدة بالمنظار

حاسمة إلا في الحالات المتقدمة. وعند اكتمال الضمور لا يضعف افراز الببسين

والحمض فقط بل يمكن أن يفقد العامل الداخلي مما يؤدي إلى سوء

امتصاص الفيتامين B12. ولا تعرف معالجة حاسمة للضمور.

التحول النسيجي (الحؤول) ****plasia

في التهاب المعدة الضموري يكون التحول النسيجي للطبقة المخاطية في قاع المعدة

إلى نمط النسيج المخاطي في غار المعدة أكثر شيوعا. وبهذا فإن مخاطية الغار تحل محل القاع.

وهذا يحدث بشكل شائع عند تقدم السن. وقد يتغير التحول المخاطي ليصبح

مشابة لمخاطية الأمعاء الدقيقة وحتى وجود المظاهر الوظيفية (الإمتصاصية)

المميزة لمخاطية الأمعاء. وهذا التحول النسيجي في المعدة لا يعتبر من مقدمات السرطان.

04 Jun 2008, 05:05 PM

§¤°~®~°¤§المجهولة§¤°~®~°¤§

سلمتـ يمنآكـِ

عزيزتي

على طرح المشآركهـ

القيمهـ والمفيدة

يعطيكـِ العآفيهـ يا عمري

تقبلي فآئق احترامي و تقديري

04 Jun 2008, 06:29 PM

تسلمين غاليتي

المجهولة

طرح مميز ورائع

دمتي بخير

سديم المطر

05 Jun 2008, 08:59 AM

/

\

امورة فلسطين

تسلمين غاليتي ع تواجدك المميز

الله يعطيك العافية

مودتي..؛

05 Jun 2008, 09:00 AM

/

\

سديم المطر

تسلمين غاليتي ع مرورك الرائع

الله يعطيك العافية

مودتي..؛

07 Jun 2008, 09:06 PM

::

المجهولــه

أشكــرك ع الطــرح القيــم

والمعلومــات المفيــدهـ

الله يعطيــك العافيــه

::

10 Jun 2008, 03:40 AM

عزيزتي الغالية

المجهوله

أشكرك على موضوعك الرائع والمعلومات القيمة

جزاكِ الله كل الخير

لكِ محبتي

أختك في الله

غـــرام حــــواء

	LAYLA84 من هدب عذب الكلام : صباح الورد اتمنى ان اعرف أرائكم في خاطرة (يمهل ولايمهل) وهي خاطرة سياسية دينية وبها ارد على من يقول ان الجهاد ليس من الاسلام (ابي رايكم بكل صراحه ) ملامح هنديه من الشكر للغوالي : ليوله دانة الهند سدومه لعيونك أمورتي مرهف الاحساس روزالين سعوديه والقلب هندي الله لا يحرمني منكم سعودية والقـ هندي ــلب من قلبــي وفرحـتي : هلا وغلا فيكي حبيبت قلبي ملووحه والله لكي وحشه مووت الف الحمد لله على السلامه وإن شاء الله اخر الغيبات متقهوي ديزل من المحطه : مساء الخير لاحلى اعضاء اقول فيه احد غايب ماراح المدرسه هع والي عندهم دوامات يالله الجميع يروح ينام نام بكير واصحا بكير شوف الصحه كيف بتصير والله شكلي بتفقع تحياتي متقهوي روزالين من شووووقي وفرحتي بها : هلابك حبيبت قلبي ملاامح ,,,هلا باللى شوفتها ترد الروح,,وسوالفها دوى المجروح,,,الله لايحرمنى منك غلاتى مرهف الأحساس من تـقـديري وفررررررررحتي : الله يبارك بعمرك ليلى مشكوره ما قصرتي وعقبالك أن شاء الله الف حمد الله على سلامتك خيتوو ملامح نورتي اخر الغيبات أن شاء الله دانة الهند من قلبي : هلا وغلا بالغالية ملامح نورتي المنتدى برجوعك سديم المطر من الفرحــه بعودة الغاليــــة : هلا والله وغلا بك عــزيــزتي ملامح هندية نورتي بهالطله الغاليه من جديد الحمدالله على سلامتك وعساها اخر الغيبات ياارب ســ المـطـرـديـم LAYLA84 من من قسم الترحيب والاستقبال : حبيبة قلبي والله فرحتي كببييرة برجوعج الحمدله على السلامه ملامح هنديه اشتقت لج موووت واخر الغيبات يارب ملامح هنديه من شوقي : وحشتوني جميعا وتقبل الله منا ومنك صالح الأعمال وحمد لله ع سلامتك حبيبتي الفجر الخجول نووورتي إن شاء الله آخر الغيبات LAYLA84 من من هدب الناسبات والتهاني : الف الف الف الف مليووون مبروك اخوي الغالي مرهف الاحساس عى الفيتك العاشرة والفال للالفيه المليون وانت بالف صحه وسلامة يااارب الحقباني من .,.اعلان.,. : اعــلان خــاص لاعضاء هدب عيني فقط تـوجد قرياات بلعبه ترفياان بسيرفر 23 .24. 18 . 7 .1 .22 . 7 هديه خاصه لكم الي يبي اي وحده يراسلني وارسله الباسبورد واسم الدخول اهم شي مستانسين همس من النسيّم العليّل :) : سبْحانكَ ما أَضيْق الطُّرق عَلى مْنَ لمَ تكنْ دليلهُ .! وما أوْضح الحقَّ عنْد مَنْ هديْتَهُ سبيلَه.! صبَاحكم صفاء مُعبقَ بـِ الطّهر وزُوجاجةَ زيِزفونّ حانيّه منّسوُبه لـِ الشَهد ^_^ med-seddik من عودتي للمنتدى الادبي : ادشن رجوعي بقصيدة جديدة كتبتها اليوم 09.10.2008 بعنوان البهلوان اضعها حصريا في المنتدى ارجو ان تعجبكم

14 Jul 2008, 08:28 PM	#8
رئيس المراقبين- سفيرة هدب عيني

مساحة اعلانية
مساحة اعلانية